郭振球医案

交通心肾、养心安神治疗失眠

病例信息

  • 患者姓名: 方某
  • 性别: 男
  • 年龄: 49岁
  • 医案编号: 061Q057
  • 初诊日期: 2009年2月14日

临床表现

  • 主要症状: 夜寐不安,多梦易醒,醒后难以入眠,心悸,恐惧感,白天困倦思睡,头晕头疼,咽干口渴,记忆力下降。
  • 舌象: 舌红少苔
  • 脉象: 脉弦细数
  • 西医诊断: 失眠
  • 中医诊断: 不寐,证属心肾不交

病机分析

  • 病因: 肾水不足,不能上济心火,心火炎上,火扰心神,神失潜藏。
  • 病机: 心肾不交

治疗方案

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