气虚便秘医案

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:84岁
  • 职业:离休教师
  • 初诊日期:1999年5月23日

主诉

便秘10年。

病史

  • 既往病史:中年曾做右肺叶切除术,现患有冠心病、糖尿病等多种慢性疾病。
  • 症状:经常感冒,缠绵难愈,身体虚弱,动则气喘,心悸,胸闷,四肢疲困,周身乏力,纳少眠差。
  • 便秘情况:近10年便秘,少则三五日,多则八九日始便,经常由他人抠出干燥粪块,口服泻下药物通便,药量少则无济于事,药量大必然诱发心绞痛,多医少效,投医无门。

体征

  • 脉象:沉细而弱
  • 舌象:舌质澹,舌苔薄

中医诊断

  • 诊断:便秘
  • 证属:气虚燥结,毒物壅滞肠道

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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