中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：侍某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1990年3月29日

主诉

• 患头痛9年，加重数月。9年前突发头痛，抽掣不已，屡发屡止，服药乏效。近来头痛频发，胀裂抽掣，特来求治。

诊查情况

• 口干苦
• 尿黄
• 舌质红
• 苔薄黄
• 脉弦小数

诊断

• 证属：肝阳上亢，痰热内阻，瘀血滞络

治疗方案