医案整理

基本信息

• 患者姓名：施某
• 性别：女
• 年龄：65岁
• 初诊日期：1964年5月16日

主诉

高血压多年，近因恼怒后血压骤升至234/110mmHg。

现病史

• 主要症状：头昏头痛，烘热颧红，目睛干燥，神烦不安，夜来失眠，性情急躁。
• 舌象：舌苔薄白，尖边红绛。
• 脉象：右脉弦大而长，左手小弦。

诊断

• 辨证：肾阴久亏，肝胆阳亢，肝风上越。

治疗方案