王某 女 22岁

初诊信息

• 日期: 2003年8月29日
• 主诉: 持续发热2周，晨起37.3℃，中午约37.7℃，最高至38℃
• 症状:
  • 晨起发热
  • 中午及下午发热
  • 空调房内怕风
  • 汗出不多
  • 临晨盗汗
  • 手足心灼热
  • 昨起咳嗽
  • 流涕
  • 大便偏烂
• 既往史: 每年均有持续性低热史，但在夏季发热尚属首次

体征

• 舌象: 苔薄黄腻质暗偏红
• 脉象: 脉细滑

诊断

• 证型: 湿热内蕴，枢机不和

治疗方案