林某医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：林某
  • 年龄：65岁
  • 职业：干部
  • 就诊时间：1978年5月12日

• 主诉：

  • 自幼即有便秘，每2~3日一行，大便干燥，腹胀，纳呆，消瘦。
  • 近56年来每况愈下，大便更加困难、干结，有时35日一行，每次大便均有痛苦，且有内外痔，有时大便中带血丝。

• 脉象：脉沉细

• 舌象：舌质暗红苔黄厚

• 诊断：习惯性便秘

• 辨证：血虚津枯便秘

• 立法：滋阴养血，调肠通便

治疗方案