滋阴养血,润肠通便法治疗老年便秘

患者信息

  • 姓名:米某
  • 性别:男
  • 年龄:68岁
  • 初诊日期:2010年12月6日

主诉

大便干结3个月。

现症

  • 大便干结如羊屎状,每3~5天大便1次,排便困难
  • 头痛头晕
  • 胸闷胸痛
  • 睡眠不好
  • 精神疲倦
  • 舌质稍红黯苔薄澹黄
  • 脉细
  • 血压144/70mmHg
  • 血常规检查:白细胞总数2.68×10°/L
  • 既往有高血压病史,现服氨氯地平片控制血压

辨证分析

  • 老年阴血亏虚:肠道失润,故大便干结
  • 阴血不足:肝风上扰,故头痛头晕
  • 气血亏虚:故精神疲倦,化验白细胞减少
  • 气血不足:血行不畅,心脉瘀滞,故胸闷胸痛
  • 阴血亏虚:血不养心,心神不宁,故夜寐不安
  • 舌质稍红黯苔薄澹黄,脉细:气血亏虚,脉络瘀滞之象

中医诊断

  • 便秘(阴虚血燥,兼肝风上扰,心脉瘀滞)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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