滋阴养血，润肠通便法治疗老年便秘
患者信息
- 姓名：米某
- 性别：男
- 年龄：68岁
- 初诊日期：2010年12月6日
主诉
大便干结3个月。
现症
- 大便干结如羊屎状，每3~5天大便1次，排便困难
- 头痛头晕
- 胸闷胸痛
- 睡眠不好
- 精神疲倦
- 舌质稍红黯苔薄澹黄
- 脉细
- 血压144/70mmHg
- 血常规检查：白细胞总数2.68×10°/L
- 既往有高血压病史，现服氨氯地平片控制血压
辨证分析
- 老年阴血亏虚：肠道失润，故大便干结
- 阴血不足：肝风上扰，故头痛头晕
- 气血亏虚：故精神疲倦，化验白细胞减少
- 气血不足：血行不畅，心脉瘀滞，故胸闷胸痛
- 阴血亏虚：血不养心，心神不宁，故夜寐不安
- 舌质稍红黯苔薄澹黄，脉细：气血亏虚，脉络瘀滞之象
中医诊断
- 便秘（阴虚血燥，兼肝风上扰，心脉瘀滞）