王某 便秘医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：57岁
• 职业：工人
• 籍贯：南京市
• 就诊日期：1991年3月4日

主诉

患者大便秘结2年余。

既往史

在外院查纤维结肠镜、钡剂灌肠等检查未发现异常，诊断为IBS，常服果导、便塞停等药物，起始有效，后渐效差。

临床表现

• 大便：干结如羊屎，三四日一行
• 腹胀腹痛：便后缓解
• 嗳气：时有
• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉弦

诊断

证属气滞郁结，肠失传导，腑气不通。

治疗方案