医案整理

基本信息

• 患者姓名：张××
• 性别：女
• 年龄：84岁
• 病情：卒中风，昏仆濒危

初诊（1972年7月23日）

1. 病史

• 体质：体瘦质弱
• 既往病史：高血压症，长期服用利血平、益寿宁等药物，效果不佳
• 近期症状：眩晕呕吐，某医投以藿、叩、姜、朴温燥之品，病益加剧

2. 诊查

• 主诉：左侧手足麻木，头目眩晕
• 体征：尚能安坐啖饭，言语正常
• 脉象：弦硬涩结
• 舌象：苔黄燥

3. 诊断

• 辨证：欲发中风之兆

治疗方案