张镜人医案
患者信息
- 姓名：洪某
- 性别：男
- 年龄：71岁
- 初诊日期：1993年2月12日
主诉与病史
- 主诉：语言障碍，左侧肢体活动不利4天。
- 病史：素有高血压史。
- 发病时间：2月9日突然口角歪斜，舌强难言，喉间痰声辘辘，左侧肢体活动不利。
- 西医诊断：脑血栓形成。
- 中医诊断：中风。
初诊（1993年2月12日）
- 检查：
- 形体丰盛，神志尚清，血压190/120mmHg。
- 左额皱额运动较右侧差，左鼻唇沟较浅，口角歪斜，左侧肢体肌力减弱，约4级，左下肢引出病理反射。
- 舌质红，苔黄腻。
- 辨证：肝阳化风，兼痰瘀交阻。