刘某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：31岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1973年1月10日

主诉

情绪怫郁，思虑过度，致不能安寐已半年余，近来病势剧增。

现病史

• 头掣痛紧箍，时而眼球呆滞
• 周身发麻，筋惕肉
• 健忘
• 纳差
• 善太息

既往治疗

经中西医治疗，效果不显。

体征

• 面色：青
• 舌象：暗红
• 脉象：弦硬

辨证

风阳上扰，气血瘀滞。

治疗方案