赵某女尿血、水肿（慢性肾炎）医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 籍贯：吉林省九台县
- 首诊时间：1971年5月2日
主诉
下肢浮肿、腰痠半年，近1个月出现肉眼血尿。
现病史
- 从半年前开始腰膝痠软无力，双下肢轻度浮肿。
- 近1个月尿色呈茶色，排尿不畅。
- 现见头晕耳鸣，神倦乏力，盗汗，心烦，夜寐多梦，口干欲饮。
舌脉
- 舌质：红
- 苔：少
- 脉：弦细略数，双尺无力
诊疗经过
1. 尿常规检查
- 蛋白微量
- 红细胞30~50个/HP
- 白细胞0~1个/HP
- 无管型
2. 诊断
- 诊断：慢性肾炎
3. 治疗
- 病机治则：肾阴亏虚，湿热阻络；治宜清热利湿，凉血止血。