医案整理

患者信息

姓名：安某
性别：女
年龄：32岁
初诊日期：2007年11月7日

初诊情况

主诉：10年来长期失眠，伴月经不调，经常后期，有时数月一潮甚或闭经，情绪急躁，有时抑郁，经常便秘，甚至1周1次，或干结如栗，面有褐斑，口干。
舌象：舌质暗，苔澹黄薄腻
脉象：脉细
辨证：肝郁伤神，心肾不交

治疗方案

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医案摘要

🍊失眠 🍊肝郁 🍊心肾不交 🍊月经不调 🍊血虚 🍊腑气不通 🍊冲任失调 🍊气血失和 🍊痰瘀互结 🍊肝阳上亢 🍊津液不足 🍊便秘 🍊口干

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