高忠英医案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：女
- 年龄：68岁
- 初诊日期：1999年6月24日
主诉
头痛10余年，加重1个月。
现病史
- 既往史：10余年前出现头痛，测血压发现血压偏高，最高时血压可达195/95mmHg。初服降压0号，现服吲达帕胺片，血压波动在150~180/90mmHg之间。
- 近况：近1个月来，头痛加重，前日晨起左侧肢体及面部发麻。经西医治疗后又出现嗜睡，停药后嗜睡缓解。既往血脂偏高。
- 刻下症：头痛项强，耳鸣如蝉，纳食尚可，睡眠较差，多梦，口舌干燥，二便尚调。
- 舌脉：舌红、苔白腻，脉沉弦细。测血压170/90mmHg。
辨证
证型：阴虚阳亢，肝风内动。