高血压医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：男性
• 年龄：42岁

初诊信息

• 日期：1979年9月14日
• 症状：
  • 眼冒黑花
  • 耳鸣如蝉声
  • 头额及后脑胀痛
  • 不能左右顾盼，坐立不宁
  • 精神萎靡
  • 腰膝酸软
  • 多梦遗精
  • 稍劳则感头面发热，血压随即升高
• 体征：
  • 脉细数
  • 舌质绛，苔黄腻
• 血压：24.8/14.7kPa (186/110mmHg)

诊断

• 病因：肝肾素虚，复因烦劳过度，肝肾之阴益耗，风阳上袭
• 病机：
  • 肝肾亏虚导致眼花耳鸣
  • 肾失藏精封髓之职，故神疲梦遗
  • 腰为肾府，虚则腰膝酸软

治疗方案