心悸医案 - 许帼光医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:50岁
主诉
眩晕心悸,胸闷气短,出汗不寐五日余。
病史
- 病史:患者自行停经后,时感头晕,项强心悸胸闷,情绪烦躁,夜寐醒则盗汗,白天动则自汗,胃纳不香,嗳气频频,大便时干时溏。
- 既往史:有高血压史,BP150/100mmHg,服降压药,血压稍降,但症状不稳定。
体征
- 查体:心肺(一)、肝脾未触及,心电图大致正常。
- 血压:BP140/100mmHg
- 舌象:苔薄黄微腻,舌紫暗
- 脉象:脉沉细
辨证
- 辨证:年过七七,天癸已绝,阴血不足,心失濡养,肝失调达,脾失健运,肝阳上亢所致。