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医案整理
基本信息
患者姓名
:张某
性别
:女
年龄
:35岁
病历号
:26534
初诊信息
日期
:1996年8月3日
主诉
:大便困难1年余
症状
:
大便数日1行,质干,如羊粪
经常服用通便药,如“果导,麻仁丸,番泻叶”等
停药后,便秘仍出现
面色欠润华
口干
五心烦热
大便有时带血
舌象
:舌质红,苔白
脉象
:脉沉细数
检查
:结肠镜检查未见异常
西医诊断
:习惯性便秘
中医诊断
:便秘,证属津枯肠燥
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
便秘
🍊
津枯肠燥
🍊
口干
🍊
五心烦热
🍊
面色欠润
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