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中医医案
基本信息
患者性别
:女
患者年龄
:47岁
初诊日期
:2014年11月20日
现病史
主诉
:大便难2年余。
现病史
:2年多以来大便干结难下,3~5日1行。长期服用缓泻剂及外用开塞露通便治疗,用药期间效可,停药后便秘复作。2014年11月11日结肠镜检查提示“结肠黑变病”。
本次就诊症状
大便
:5日未行,干结难下。
口干
:口干。
饮食与睡眠
:纳食可,眠可。
舌象
:舌红,苔黄。
脉象
:脉弦。
辨证分析
辨证
:肝脾不调,阴虚肠燥。
治疗方案
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医案摘要
🍊
便秘
🍊
阴虚肠燥
🍊
肝脾不调
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