医案整理

患者信息

• 姓名：楚某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 就诊日期：2010年8月25日

主诉

夜难入寐，精神不振，情绪低沉，心烦易怒，脱发，面部色素沉积，全身关节痛，怕风，口干、口苦。

体征

• 舌象：舌尖红
• 苔象：薄黄
• 脉象：沉弦

诊断

证属：胆热扰神，心肾不交。

治疗方案