王某眩晕医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：1998年3月16日

主诉与病史

• 主诉：眩晕10天
• 病史：半年前发现高血压病，服用心痛定、降压乐，血压控制不稳定，时高时低

症状

• 眩晕：头部胀痛
• 恶心：时作
• 口渴：欲饮
• 失眠多梦：时有濒死感，心悸烦躁
• 舌象：质红，苔薄黄
• 脉象：弦细数
• 血压：130/100mmHg
• 家族史：其父有高血压

西医诊断

• 高血压

中医诊断

• 眩晕
• 证属：阴虚阳亢，化火生风，肝胃失和

治疗方案