上消+气滞血瘀+肝硬化+脾大

男，44岁。乏力、纳差、腹胀2年余。主诉包括乏力、纳差、脘腹胀满，时有鼻衄、齿衄。神情疲惫，形体瘦削，面色黄不华，唇口暗红，舌质嫩色暗红，形体胖大有齿痕，苔薄腻黄白兼而润，脉弦细滑，重按无力，右侧关部尤为明显。中医病名考虑为症瘕、胃脘痛。证型为脾虚肝郁胃滞，气滞血瘀。病因病机包括长期气机不利，正气疲惫，经脉瘀滞。

56岁男性，间断腹胀、纳差4年，伴胸闷3个月。鼓胀、悬饮，证属气滞血瘀，饮停胸胁及腹中。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦细。腹胀，纳差，眠差，便溏，尿少，腿肿。彩超示肝硬化，脾大，少量腹水，右侧胸水，门脉增宽，脾厚增大。

患者48岁，男性。右胁不适伴口苦、尿黄10余年。肝硬化、脾大。舌质偏红，舌苔白薄，脉滑弦。中医诊断肝积、黄疸，证属痰瘀阻络。病因病机为湿热内蕴，肝郁化火，气滞血瘀。