上脘+湿热内蕴

患者59岁，女性，主诉脘腹胀满2个月，近10天加重，上脘隆起，按之微硬，心烦性躁，纳少，口苦，大便微稀，小便短黄。舌质红，苔黄滑厚，脉弦滑数。辨证为肝火湿浊，壅滞中焦。

患者女性，45岁。主诉胃脘胀痛时发6年，再发3月。胃脘痞胀，痛位于心下及偏左，嗳气则舒，嗳气不遂则恶心欲吐，泛吐苦涎，咽际不适，口苦，食欲不振。面色少华，舌质澹红，舌苔薄黄腻，脉稍弦。上腹剑下有轻度压痛。诊断为胃脘痛，证属肝胃气滞，湿热内蕴，胃气上逆。舌苔黄腻为湿热之征，口苦为肝胃郁热，胃气上逆致恶心、泛吐。

女，44岁，上腹部疼痛，阵发性加剧，病程未明确。中医病名：脾痹，证型未明确，病因病机：肝气郁结，脾胃壅滞，气机失调，湿热壅塞中焦。面色苍白，舌苔薄黄，脉沉弦，症状包括辗转不安、呕恶频作、右上腹疼痛拒按、腹肌紧张、体温升高、大便不通。

患者女性，45岁。主诉胃脘胀痛时发6年，再发3月。胃脘痞胀，痛位于心下及偏左，嗳气则舒，恶心欲吐，泛吐苦涎，口苦，食欲不振。面色少华，舌质澹红，苔薄黄腻，脉稍弦。上腹剑下有轻度压痛。诊断胃脘痛，证属肝胃气滞，湿热内蕴，胃气上逆。舌苔黄腻为湿热之征，口苦为肝胃郁热，胃气上逆致恶心泛吐。

14岁男性，右上腹部剧痛2天，疼痛放散至右胁部，伴有呕吐。面色痛苦，舌红苔黄，腹肌紧张，压痛拒按，脉数。中医诊断为蛔厥（胆道蛔虫症）。病因病机为饮食不洁，误食虫卵，湿郁化热，脾胃不和，蛔虫上窜胆络，肝胆气机阻滞。

患者咳嗽吐血，病程两年，内热时寒，痰多食少，舌光口燥，肉削神疲，脉沉细虚数。中医诊断为胃肾两虚，虚则成损。二诊见胃湿内蒸，肝阳上逆，肺不清肃，络血时动。三诊肺感身热，咳嗽胸痛，血症复发，环唇赤瘰，肺胃之火病，脉弦右甚。舌光口燥，脉沉细虚数，脉弦右甚。

患者45岁，男性。胃上脘偏右胀痛剧烈，气冲胁背，噫气不畅，泛恶欲吐，不能进食，大便不畅，发冷热，体温38.9℃。脉弦滑而数，舌红苔黄腻，胃上脘拒按。证系肝气犯胃兼夹湿热。