医案整理

基本信息

• 患者姓名：向某
• 性别：女
• 年龄：59岁
• 职业：工人
• 就诊日期：2005年8月13日

主诉

脘腹胀满已2个月，服温中祛寒、理气散满、清热祛湿、补脾健胃之剂无效。近10天脘腹胀满更甚，上脘处见隆起，按之微硬，心烦性躁，纳少，口苦，大便微稀，1日2次，小便短黄。

体征

• 舌象：舌质红，苔黄滑厚
• 脉象：脉弦滑数

辨证

证型：肝火湿浊，壅滞中焦

治疗方案