下焦湿浊

尹某，35岁。胃痛，两肋掣痛，脘腹胀痛，大便溏薄，闭经2个月，白带多。苔白腻，左脉细弦、右部较弱。肝郁脾困，下焦湿浊。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。问诊见哺乳2年，闭经，白带多。脉细弦、右部较弱。

患者女性，32岁。主诉右胃肋掣痛，食后胃痛加重，泛恶上攻，口苦，胃纳不佳，月经时腰腹痛，白带多，经色发白。舌苔白腻，脉左细弱、右细弦。中医诊断为肝郁脾困，下焦湿浊，气血不足。

患者39岁，男性。主诉热淋1周。病史中提及3年前曾患小便不利，近1周出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、小腹胀痛、发热、咽痛、口干喜饮、尿赤、便秘、心烦、夜不得寐、腰酸困。舌质红、苔黄腻，脉弦滑稍数。诊断为淋证（热淋），辨证为下焦湿热，外邪乘之。

王某，女，47岁。胃脘嘈杂，头胀，血压高，胸背掣痛，烦躁，面浮腿肿，小便不利，左半身麻木，足跟痛，大便日二行，月经提前。舌苔薄，脉细弦滑。肝郁脾困，虚阳上扰，气血失调，下焦湿浊。面色无华，舌苔薄，脉细弦滑。

37岁女性，主诉神经官能症，病程四五年，发作时胸肋苦满，腹胀，白带多，右肋作痛，精神失常，下肢肿，舌苔薄，脉细弦沉，诊断为肝郁气滞，病因病机为肝郁不舒，气阻中焦，气机升降失常，下焦湿浊难化。

患者年龄33岁，女性。主诉右腰怕冷，右侧少腹囊肿如鸭蛋大，大便溏，腿肿，气短，白带多。舌苔薄，脉象沉细弱。诊断为气血不足，下焦湿浊之证。