不孕症+肾气不足+肝气郁结

患者23岁，女性，主诉月经后错近1年，现过期20天未至。月经后期，断绪（继发不孕症），辨证肾虚肝郁。情绪急躁，乳胀，睡眠差。舌质黯红，苔白，脉弦细。子宫前位，内膜7.9mm，右卵巢见无回声，左卵巢见多数小卵泡。

不孕症 脾气虚弱 肾气不足 肝气郁结 痰湿为患 瘀积 面色苍白 舌淡苔白 脉细弱 脾虚气血生化不足 肾气亏损精血衰少 肝气郁结 痰湿内阻 瘀血内停

29岁女性，婚后8年未孕，月经周期3~7/29~35天，平素腰酸痛。子宫大小正常，子宫后倾。肾气不足，冲任虚损，子宫发育不良，肾中精气亏乏，气血不足，胞宫阴血不旺，血瘀痰浊阻滞胞宫，影响排卵。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。腰酸痛，月经不调，子宫后倾。脉沉细。

女性，28岁，不孕4年，月经周期规则，经前少、小腹胀痛，输卵管阻塞，气滞血瘀，胞脉不通，舌淡红，苔薄白，脉细，病久多郁，右胁胀闷，少腹隐痛，术后腰微痛，大便溏薄。

患者30岁，女性。主诉不孕6年，夫妇同居未避孕未孕。月经初潮14岁，经期不规律，经量少，经色暗淡。闭经9年，确诊原发性不孕，子宫发育不良，黄体功能不全，卵巢早衰。精神抑郁，面色晦暗，形体肥胖，舌红苔白腻，脉沉细涩。中医诊断不孕症，证型肾气不足，肝气郁结，兼痰湿阻滞。病因病机为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀。

女性，36岁。月经提前半年，经量偏多，伴腹痛腰酸。舌质红，苔黄，脉细滑。中医诊断为月经先期、不孕症。辨证为冲任蕴热，肝肾虚损。病机为肾精亏少，肝气不舒，气郁化火，冲脉热盛，冲任失固。

女性，28岁，婚后三年不孕，头晕腰酸，月经周期正常，色量无殊，无痛经。无排卵月经，苔薄脉细。肾气充而不盈，精血不足，冲任空虚，胞脉失养，情绪抑郁。

女性，31岁，主诉结婚7年未孕，病程7年。中医病名不孕，证型肾虚肝郁，病因病机情志抑郁，肾虚肝郁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见性情抑郁，腰部酸痛，经前乳房胀、小腹发胀，月经周期28~34天，量中，痛经(-)，基础体温单相。切诊未提及。