中焦郁滞

李某，39岁，男。主诉双下肢紫斑，尿检蛋白(+)，肾功能异常。纳差不欲食，少腹痛，小便短赤，大便干。舌质澹红，舌苔白腻。脉沉细。中医诊断紫斑。病机为湿热毒邪，蕴结于胃，下损及肾。

患者男性，47岁。主诉反复上腹部隐痛，持续20余分钟至半小时，进食不能缓解，伴嗳气、泛酸、食后腹胀。既往诊断为慢性胃炎，纤维胃镜提示胃及十二指肠球部溃疡活动期。体征见腹部怕凉，喜热饮食，身体消瘦，精神不振，舌澹红、苔白，脉弦细。诊断为胃痛，证型为脾胃虚寒，中焦郁滞。病因病机为恣食生冷，损伤脾胃，脾阳被困，寒凝气滞，气血不通，运化失职。

患者年龄72岁，女性。主诉全身乏力，不思饮食半月余，伴眠差多梦，胸闷心烦，口干不欲饮，食入则呕恶，胃中胀满。脉象濡细微数，重按无力。舌苔厚腻变薄。诊断为老年气郁感冒，兼中焦郁滞。证型为心脾两虚。病因病机为气郁、中焦郁滞、心气阴虚。面色萎黄，舌苔厚腻，脉细无力。

10岁，发热恶寒，寒热往来，体温升高，汗出热退，神疲倦怠，上腹微痛，食欲不振，腹部胀满，右上腹压痛，舌苔水黄而腻，舌质微赤，脉濡滑，湿热蕴蒸，气机不畅，湿热阻滞中焦