中虚+脉弦细

患者年龄29岁，主要症状为左右两乳坚硬肿块，肤色如常。病程较长，月经将至前硬块变大，月经后复小。舌象色正常，面容黄滞，脉象弦缓。经汛愆期，食纳不旺，胸中郁闷。中医诊断为肝郁结滞形成“乳中结核”。病因病机为肝气郁结、血行不畅。

患者37岁，男性。脐周隐痛近2月余，夜间甚，肛门下坠感，大便日3次，质稀，胃脘时胀满。舌嫩红，边齿痕，苔白，脉沉细。中医诊断腹痛（中虚脏寒）。病因病机为中虚脏寒，脾虚失运，气机不畅。舌象提示脾虚湿盛，脉象示气血不足。

患者男性，41岁。主诉上腹冷痛1年，加重1月。病程1年，饮食减少，空腹餐前疼痛，得食稍可缓解，食后又觉脘痛，喜暖喜按，上腹辘辘有声。舌质偏澹，舌苔薄白，脉细弦。上腹下脘附近轻度压痛，胃部稍有振水声。中医诊断胃脘痛，证属中虚寒凝，久痛入络，饮停中脘。病机为中虚胃寒，寒凝气滞，饮停中脘。

患者年龄28岁，男性。主诉胃脘痛二三年，加重2天。现病史提示病程2~3年。中医病名胃脘痛，证型脾胃虚寒，积滞不化。舌澹红，苔白，脉左沉细弦，右关独大。刻下症见胃脘隐痛且胀，不喜揉按，呃逆，便意频频，大便不爽。

患者30岁，男性。纳呆脘胀而痛，疼痛如针刺，形体消瘦，面色晦暗。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。慢性浅表性胃炎、胃窦部萎缩性胃炎、十二指肠球部炎症、食道炎。中虚已久，瘀阻胃络，气机不利。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。

女，38岁，头目眩晕，少寐，躁扰心悸，口眼㖞斜，手足麻木，胸闷短气，少食口干，畏风怕冷，面色萎黄，舌体震颤，苔薄黄，脉弦细，肝气郁结，心血不足，久病中虚，卫阳不固

李某，女，57岁，反复头晕伴视物旋转10余年，加重1周。眩晕，心脾亏虚，痰浊阻窍证。舌淡无苔，脉弦细无力。睡眠欠安，恶梦多，小便稍频，痰少许，脱肛有时。病程长，因感冒劳累诱发。

女性，35岁，月经不调十个月，经水量多，经潮无定期，经期淋漓五七日至十余日，三次血崩，腰尻酸坠，头昏心悸，面色萎黄，四肢无力，下半身发凉，口不渴，纳谷无味，脉细稍弦，舌稍胖苔薄。中医诊断为崩漏，证属中气不足，清阳下陷，气不摄血。望诊见面色萎黄，舌稍胖苔薄。闻诊无特殊。问诊见月经异常、腰酸、头昏、乏力、畏寒。切诊见脉细稍弦。

三十余岁，痫证，多发于晨盥时，昏瞀仆地，手足瘛疭，不省人事。痫证，土虚木乘，脉缓弱颇弦。面色无华，舌淡，脉缓弱颇弦。问诊见痫证发作特点，切诊脉缓弱颇弦。

52岁女性，阴中排气频频，腰酸，尿频，夜尿3~4次，小腹冷胀疼痛，带下色黄，寐差，腹部B超示右侧卵巢囊肿，舌质暗，舌苔薄腻，脉弦细，证属肾气虚冷，下元不固，下焦湿热瘀滞，舌质暗红，脉细弦，舌质稍暗，脉细。

患者呃逆一天，呃声短频，每分钟36次。面色少华，食少纳呆，胃脘不舒，喜热敷。舌澹红，苔薄白，脉弦细。辨证为呃逆症，脾胃虚弱。呃逆遇风加重，闭门掩户则稍减。舌脉如前，后转为舌偏红，苔薄黄，脉弦细而数。病机属肝气犯胃，胃失和降。

患者年龄75岁，主诉胃部不适2月。胃胀嘈杂不适，嗳气时作，大便自调，苔薄白，脉弦细。胃体黏膜充血，胃窦黏膜充血，见散在黏膜微隆糜烂，慢性炎症(+++)，萎缩(++)，肠化生(++)，诊断为慢性萎缩性糜烂性胃窦炎。证属脾胃不和。面色正常，舌苔薄白，脉弦细。

张媪，小溲困难，淋漓不畅，溺中夹红，腹胀且坠，病程两月。小便异常，腹胀坠胀。脉小，苔白腻。病因属辛劳中虚，开合失利。