久病络瘀

患者30岁，男性，主诉反复乏力、纳差、尿黄7个月，加重1月余。中医诊断为慢性肝炎，肝脾两伤，湿遏热郁，久病络瘀。面色晦暗，一身黄染，色黄不鲜，目睛深黄，口干苦，脘痞腹胀，恶心，大便溏烂，尿黄，右上腹隐痛，腹部膨满，舌淡苔薄腻质紫，脉右濡、左小弦滑。舌脉提示湿浊内蕴，瘀血阻络。

患者年龄65岁，男性。主诉咳血，病程9天。中医病名肺痨咳血，证型肺虚阴伤，瘀热血溢。病因病机为阴虚肺热，久病络瘀，瘀热动血。舌质红，苔黄，脉弦滑。咯血量多，血色鲜红夹紫暗血块，伴胸闷、盗汗、精神疲萎、口渴欲凉饮。X线胸片示右上肺部结核活动。血红蛋白9g/L。

患者年龄67岁，女性。主诉喉痒咳嗽，反复发作年余，无痰，咳时胁肋痛，遇油烟气即发，病程久，食欲差，形体痿弱，面色虚黄，目下胞肿，头面五官作痒。中医病名咳嗽，证型肺脾两虚，病因病机风邪上受，肺脾两虚，正不胜邪，致过敏症及肌肤作痒。舌苔薄白，脉细涩少力。

患者30岁，男性。反复乏力、纳差、尿黄7个月，加重1月余。慢性重症病毒性肝炎（乙、戊重叠感染）。湿遏热郁，久病络瘀。面色暗黄，舌苔黄薄腻，脉弱兼滑。腹胀，尿黄，鼻衄，大便溏烂，口苦而黏。肝脾两伤，湿甚于热，气机失宣，瘀郁难化。

患者年龄25岁，女性。反复两下肢浮肿近2年，尿蛋白(++)，尿隐血(++)，面浮，下肢肿，腹胀，腰痛，厌油，大便溏，尿黄，量少不舒，月经超衍不一，量偏多，痛经，有血块，下肢按有印痕。苔黄薄腻，质红略暗，脉细。中医病名属脾肾两虚，气不化水。病因病机为脾肾两虚，气不化水，久病络瘀，水湿内停，下焦湿热。舌质暗红，苔黄薄腻，脉细。

女，32岁，满月脸，形体较胖，头发稀疏，面部潮红有灼热感，腰酸，小便浑黄有黏膜沉淀，头晕，乏力，不耐久坐，腰脊疼痛，空腹胃脘不适，阴道痒感，带下色黄量多，月经衍期、量少，经行小腹不适，舌苔淡黄、中后部腻、舌质红，脉细，辨证为肝肾亏虚，下焦湿热，脾胃不和，风毒痹阻。

患者74岁，主诉口涩干燥20余载，加重半年。舌质光红无苔质暗紫有裂纹，脉细。证属肝肾阴虚，津不上承，湿热羁留，久病络瘀。舌质光红，脉细。