患儿2岁半,消瘦,饮食不振,病程迁延缠绵,面色萎黄,形体消瘦,肌肤干燥,弹性差,头发枯黄稀疏,夜寐虚烦,神疲少动,不欲乳,呕吐,大便秘结,脘腹胀满,腹痛,五心烦热,口渴喜饮,舌质红,苔黄腻,指纹紫暗。诊断为疳积,辨证为脾胃虚弱,乳食积滞,燥粪内结。
脾胃虚弱乳食积滞疳积燥粪内结
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患者年龄2岁半,性别男。主诉为消瘦、饮食不振。病程迁延缠绵,近一周加重。面色萎黄,形体消瘦,肌肤干燥,头发枯黄稀疏,夜寐虚烦,神疲少动,不欲乳,时而呕吐,大便七、八天一解,质硬色黑,脘腹胀满,腹痛,五心烦热,口渴喜饮,舌质红、苔黄腻,指纹紫暗。中医诊断为疳积。证型为脾胃虚弱、乳食积滞、燥粪内结。病因病机为乳积滞留,伤及脾胃,运化无力,积久生热,热伤津液,大肠传导不利。
乳食积滞脾胃虚弱疳积燥粪内结
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患者年龄2岁,女性。主诉腹泻5个月,久治不愈。腹泻1日3~4次,时稀时溏,便后腹痛缓解,厌食不渴,神疲体倦。舌质淡红,苔薄白,脉细,指纹淡红。中医诊断为脾虚腹泻,病因病机为脾虚不能受纳水谷、运化精微,聚水成湿,积谷为滞,湿滞内生,清浊不分,溷杂而下。辨证属脾虚湿滞证。
脾虚腹泻脾肾阳虚
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5岁男童,主诉厌食、嗳腐吞酸、腹胀便臭。舌质偏红,苔厚腻,脉滑数。证属乳食积滞。病因因暴饮暴食,乳食停滞,气机不畅,胃失和降。
乳食积滞脾胃虚弱食积化热
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患儿5岁,主诉挑食,暴饮暴食后呕吐,不思饮食,嗳腐吞酸,肚腹胀满,大便臭秽。舌质偏红,苔厚腻,脉滑数。证属乳食积滞。
乳食积滞脾胃虚弱舌苔厚腻脉滑数
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9个月男婴,全身红疹伴瘙痒2周,病程2周。主症为头部红疹,渐扩散至躯干,有渗出,瘙痒明显,烦躁易哭。面部潮红,头面、躯干见丘疹、水疱、糜烂渗出,舌红苔腻,脉细。辨证为脾胃虚弱,湿热蕴蒸肌肤。
脾胃虚弱湿疹湿热蕴蒸
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4岁男童,主诉喝水后呕恶欲吐,脐周疼痛,纳差,喜嗳气。面色少华,目眶发青,腹部胀满,按之柔软。舌澹红,苔白微腻。脉弦缓。证属脾胃虚弱,肝气犯胃致胃失和降。病位在胃,与肝、脾相关。病因病机为脾胃虚损,肝气横逆犯胃,胃失和降,气逆于上。
脾胃虚弱乳食积滞肝气犯胃胃失和降
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3个月女婴,乳食后即呕吐,吐物酸臭,口干饮冷,烦躁哭闹,身热面赤,唇红,大便干臭,小便黄赤。舌质红,苔黄腻厚,脉滑数,指纹紫色达气关。辨证为暑热之邪蕴结脾胃,邪气上逆。病因病机为小儿脾胃虚弱,暑湿热邪侵袭,乳食不节。
乳食积滞脾胃虚弱呕吐暑热蕴结
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5个月男婴,反复腹泻半月余,大便稀水样夹泡沫,日行10余次,伴欲便即啼,便后啼止,腹部微膨,形体瘦弱,烦躁汗多。舌质红,舌苔白腻,指纹紫滞。诊断为乳食积滞。
乳食积滞脾胃虚弱大便稀水样泡沫便
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3岁女童,素体虚弱,易感冒,近2个月胃纳不佳,面色少华,形瘦汗多,舌苔薄润,脉细软。证属营卫不和,肺脾不足。舌苔薄润,脉细软。
脾胃虚弱厌食症营卫不和肺脾不足
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8个月男婴,腹泻1个月余,大便稀、色青绿、蛋花样,夹不消化乳块,食后即泻,腹软,小便量少,面色苍白,精神萎靡,唇澹白,指纹澹白微红,舌质澹,苔薄白。辨证为脾胃虚寒型腹泻。
腹泻脾胃虚寒便稀色青绿
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患儿年龄5个月,主诉腹泻反复3个月余。病程久,症状表现为稀水、黄沫、绿液,日8~9次。体征见四肢发凉,舌淡苔白,指纹虎口纹伏,色淡红不显。中医诊断为久泻中寒,脾阳不足。病因病机为风冷乳积,中阳不足,寒湿内阻。
脾胃虚弱腹泻脾阳不足中阳未复
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