患者右乳坚硬如石,乳头缩入,七处溃出黄水,疮口翻出,头昏眼赤羞明,舌灰焦黑,乳有十二穰,已患七穰。主诉乳岩,病程持续多日。望诊见舌灰焦黑,闻诊未提,问诊见头昏、眼赤、舌中作痛、饮食加增,切诊未提。中医病名乳岩,证型未明确,病因病机未详述。
乳岩肝气郁结阴虚火旺气血瘀滞
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患者年龄36岁,女性。主诉斑状脱发1年。中医病名斑秃脱发,证属血虚风胜。全身症状包括手足心发热、嗜睡多梦、情绪急躁。舌象苔白质映紫,脉象弦细略数。脱发部位五处,患处皮肤光滑,无痂痕,无细毛生长。病程一年,脱发进行性发展。
斑秃脱发血虚风胜手足心热嗜睡多梦
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患者女性,48岁。主诉两下肢内侧多处结节,偶见上肢、背部,结节红肿疼痛,反复发作,春夏加重。中医病名痰核,证型未明确提及,病因病机为肝郁克脾,湿聚痰生。望诊见舌质淡红,舌苔白腻,中有片状发黑。闻诊未提。问诊见口粘无味,食欲不佳,咳嗽吐痰,胸闷,性情急躁,大便干。切诊脉象弦滑。
痰核肝郁克脾湿聚痰生气管炎
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女,35岁。主诉头顶、头枕及头两侧五处椭圆形斑片脱发,病程三年。失眠心烦易怒,舌红苔薄黄,脉滑数有力。中医诊断为心肝火盛灼阴,发失濡养。
斑秃心肝火盛阴血不足
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女,65岁,视物模糊、右眼视野减小2年,加重1个月。慢性单纯性青光眼致视神经萎缩,青盲。肝经郁热,上炎目窍。舌质紫暗、苔略黄腻,脉弦细。眼压左25mmHg,右29.2mmHg,左眼C/D=0.6,右眼C/D=0.8,视乳头颜色苍白。小便黄,大便干。
青盲肝经郁热肝火上炎视神经萎缩
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患者40岁,男性。主诉口腔、舌部常发糜烂、溃疡,进食硬物、熟食及辛辣之品即剧痛难忍,伴有大便不调,时秘时稀,心烦、失眠、头晕、厌食。望诊见口腔颊粘膜有溃疡面,覆淡黄色膜状组织,舌红根覆黄腻苔。闻诊口散秽气。问诊提示便秘与便稀交替,心烦失眠,小便短黄。脉弦滑有力。证属铅中毒后,肝脾积湿为痰热,热痰郁伏。
铅中毒肝脾积湿痰热郁伏脾胃气陷
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钟某,女,23岁。主诉敌敌畏中毒后遗症,病程较长。头部呈左右小幅度震颤,无法看书报及穿针引线。诊断为敌敌畏中毒后遗症。患者有精神刺激因素,表现为阴阳失衡,头部震颤。
中毒后遗症阴阳失调精神刺激
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黄左跨胛流注,漫肿焮热,内热不解,有酿脓之势。舌象未提及,脉象未提及。病程长短未明确。中医病名属流注,病因病机为热毒壅盛,气血郁滞。
流注内热肿势脓成
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三十余岁,脐下肿胀、溃烂,睾丸露出,少腹出孔五处,小便五孔皆出。中医诊断为可治。舌象未提及,脉象未提及。病因病机为时气之毒,治疗不当所致。
脐下肿胀溃烂睾丸露出少腹出孔
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患者40岁,男性。主诉口舌糜烂,溃疡面芝麻大或绿豆大十余处,进食硬物、热食及辛辣之品即剧痛。大便不调,时秘时稀,便秘时数日一行,便稀时一日数行,便呈糊状。终日苦病急而心烦,失眠,头晕厌食。口腔颊粘膜有五处溃疡面,上覆淡黄色膜状组织,可嗅秽气。舌红根覆黄腻苔,脉弦滑有力。证属铅中毒后,肝脾升降失常,积湿为痰热,热痰郁伏所致。
铅中毒热痰郁伏肝脾不调湿热内蕴
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患者右乳周围漫肿,乳头下及近胸处破烂,五、六块淌水,疮口努肉翻出,乳头缩入。舌中作痛而干燥,舌上灰黄厚苔。乳有十二穰,已窜七穰,坚硬如石。乳头属肝,乳房属胃。病因肝火太旺,气血凝滞。
干奶子肝火太旺气血凝滞乳癖
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患者22岁,男性。主诉双侧小腿红斑,下肢肿痛,夜间加重。病程两个月。中医病名腿游风,证型风热湿痹,风热相搏,湿热下注。体征见双足胫部微肿,足趾发红,小腿有散在性红斑,触之灼热。伴随症状包括全身汗出不畅、头痛、关节疼痛、小便短少色黄、口渴不欲饮。舌苔黄厚腻,脉浮数而有力。
腿游风风湿热痹湿热下注舌苔黄腻
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患者身热不清,流注溃脓不敛,病程较长。局部溃脓五处,手肘内脓未熟。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉数。中医病名为流注,证型属湿热毒盛,病因病机为暑湿热毒蕴结。
流注暑湿热毒身热不清
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患者22岁,男性,左手腕背侧肿块6月余。腕背部肿块呈圆形,直径约1.5cm,质软,表面光滑,无红肿热痛,局部温度正常,推之可动,橡皮样硬块或有囊性感。病因因跌仆扭伤手腕,致筋脉不和、气血运行失畅,阻滞筋脉络道。病位在筋,中医诊断腕筋结,中医证候气血凝滞型。
腕腱结气血凝滞筋脉不和痰凝筋脉
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