五志之火

患者47岁，女性。反复汗出、胸闷不适1年余，加重10多天。舌淡，苔薄白，脉缓。中医诊断更年期综合征。病属脏躁范畴，属内伤虚证，五志之火由血虚引动。症状包括胸闷、易怒、汗出、乏力、睡眠差。病程较长，反复发作，多发于绝经期妇女。

患者45岁女性，主诉眩晕、呕吐、头胀、头汗、颈项无力，病程长，有高血压病史，本次因生气诱发。中医诊断为高血压病，证属肝阳上亢，病机为肝阳上亢，阴液不足，水不涵木，五志过极，风从火化。望诊见舌红苔白腻，闻诊未见异常，问诊提示食欲减退，切诊脉缓无力。

女，18岁，主诉头晕头痛，心情郁闷，精神不振，心中烦乱，易哭易怒，失眠盗汗，半夜悲伤哭泣，不能自控。月经后期而潮，量少色红，无痛经。舌红，苔薄白，脉弦细。证属脏躁，病机为情志忧郁，肝失疏泄，郁而化火，上扰心神。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉小便如膏如淋，病程长短未提及。中医病名下消，证型真阴精血亏虚，病因病机过用神思，扰动五志之火，消灼真阴精血脂膏津液。望诊未提及，闻诊未提及，问诊小便如膏如淋，病史过用神思。切诊未提及。

患者左目赤缕参差，眩花乱坠，视物如云烟。中医病名属目疾，证型为五志之火伤五脏，病因病机为根蒂有亏。望诊见左目异常，切诊未提脉象，问诊提示病程较长，症状顽固，治疗无效。