郑继功,年逾三旬,瘟毒喉痧,喉疼咽干而呛,满嗓色白腐烂,水难下咽,目赤唇焦,全身现疹,六脉洪数,尺浮大有力,舌白而尖绛,干燥少津液。病因系瘟毒感染,挟热上干肺脏,阳明三焦郁火炽盛。
瘟毒喉痧阳明郁火肺脏受邪喉肿咽干
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患者龟头破烂出血,脉形细数,舌苔边腻中掯。肝火热毒下注,血络已受其损。舌根苔黄腻,口渴作恶。右脉细数,脉形弦数至尺,大便艰结,脉转弦滑。内毒未化,火毒内蕴未熄。
肾岩肝火下注血络损伤胃火上逆
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徐某,男,36岁。主诉咳嗽咳痰,呈黄绿色,量中等。伴随症状纳少,口苦,乏力。舌红有紫气,苔薄黄。脉小弦。辨证为气阴不足,肝胆郁热,痰热伏肺,肺失清肃。
慢性支气管炎痰热伏肺气阴不足肝胆郁热
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患者58岁,女性,主诉乳糜血尿,病程近30年,尿液赤色,夹血块,排尿不畅,多次尿检乳糜试验阳性,红细胞满视野,继发性贫血。面色萎黄,舌苔薄腻,质澹,脉细。中医诊断为赤白浊、尿血,证属瘀热伤络、阴亏气耗。病机为瘀热在下,阴络损伤,血出日久,气阴亏耗,肾失固摄。
乳糜血尿瘀热伤络阴亏气耗肾失固摄
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女31岁,主诉面部褐斑未退,经前乳胀,右侧口角溃破疼痛,口腔溃疡1年未发。脉濡弦。面色萎黄,舌苔薄黄。经前两乳作胀,右侧口角溃破疼痛,面部褐斑,口腔溃疡,腰膂酸痛,带下多,乳部结块,脉濡弦。
面部褐斑经前乳胀口腔溃疡右乳结块
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患者血小板减少,血色素偏低,牙衄,营气先伤,脘腹胀疼,大便色黑,面色萎黄,舌绛苔黄,脉弦搏,阴阳二络损伤,阴伤瘀滞。
血小板减少血色素偏低牙衄营气先伤
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四十八岁,脉濡数,左弦数,鼻煤,苔灰黑质绛干,妄言,肢痉,烦闷,湿邪化燥,气血熏蒸,蒙闭堪虞,湿痰熏蒸,由气及营,湿邪全行化燥,鼻煤,苔黑质糙,唇干少津,痰靭,中有血点,谵语,肢痉,舌质绛,脉弦数,濡数,苔灰黑,鼻煤,痰靭。
湿温湿热化燥肢痉
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患者男性,40岁。复发性口腔溃疡病程2年,溃疡好发于下唇内侧黏膜,糜烂、色白、疼痛。口有气味,胃中时有酸水上泛,舌苔薄黄,舌质偏红,脉细。证属湿火上炎,胃热津伤。舌苔澹黄腻,舌质澹红或暗红,脉濡或细滑。口干不重,偶有泛酸,大便正常或溏泄,尿黄。
复发性口腔溃疡湿火上炎胃热津伤舌苔薄黄
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43岁男性,上下唇溃疡点,上唇结痂,下唇脓疮,饮食冷热刺激痛,病程二年,舌暗红,苔薄黄,脉细数,脾湿胃热,上熏于唇,湿热蕴毒,故溃烂成疮疡。
唇风唇疮脾湿胃热湿热蕴毒
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患者年龄40岁,男性。主诉复发性口腔溃疡2年,溃疡好发于下唇内侧黏膜,糜烂、色白、疼痛,口有气味,胃中时有酸水上泛。中医病名为口疮,证型为湿火上炎,胃热津伤。舌苔薄黄,舌质偏红,寸口脉细。舌苔澹黄腻,舌质澹红,脉濡。舌苔澹黄腻,舌质暗红,脉濡。舌苔薄黄,脉细滑。舌苔黄,舌质暗红,脉细。舌苔薄黄,舌质红,脉小滑。
复发性口腔溃疡脾湿热湿火上炎胃热津伤
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72岁男性,复发性口腔溃疡三年,进食疼痛,苔黄腻质红。中医病名:口腔溃疡,证型:心火脾热,湿热浊邪为患。望诊:舌质红,苔黄腻。闻诊:无特殊描述。问诊:溃疡点分布于口腔粘膜及舌边,疼痛明显。切诊:无脉象描述。
复发性溃疡心火脾热湿热浊邪苔黄腻
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患者40岁,男性,主诉复发性口腔溃疡病2年,今年7月以来反复发作。溃疡位于下唇内侧黏膜,症状为糜烂、色白、疼痛,伴口有气味、胃中时有酸水上泛。舌苔薄黄、舌质偏红,脉细。诊断为湿火上炎,胃热津伤。舌象淡黄腻,脉濡。舌苔薄黄,脉细滑。舌苔黄,舌质暗红。舌苔薄黄,舌质红。脉小滑。
复发性口腔溃疡湿火上炎胃热津伤口干
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患者36岁,女性。主诉面浮足肿,镜检血尿,病程自1994年8月起。腰肾区酸痛,腿膝酸软,尿次不频,时有恶心,心烦口干,饮水不多。舌质偏红,苔薄黄微腻,脉细。辨证为肾阴亏虚,下焦湿热内蕴,阴络暗伤,络损血溢。舌质暗红,苔薄黄,脉细。舌质澹红,苔薄黄,脉细。尿检红细胞计数异常,B超及尿路造影未见异常。病因病机为肾阴亏虚,虚热内生,下焦湿热蕴结。
尿血肾阴亏虚下焦湿热
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患者11岁,男性,主诉血尿1周,反复出血。中医病名未明确,证型初为气虚不能和血,后为阴虚火浮、阴虚血耗。病因病机为有形之血赖无形之气统摄。望诊未提,闻诊未提,问诊见血尿及反复出血,切诊未提。
血尿气虚血不和阴虚火浮阴虚血耗
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患者年龄65岁,男性。主诉咳血,病程9天。中医病名肺痨咳血,证型肺虚阴伤,瘀热血溢。病因病机为阴虚肺热,久病络瘀,瘀热动血。舌质红,苔黄,脉弦滑。咯血量多,血色鲜红夹紫暗血块,伴胸闷、盗汗、精神疲萎、口渴欲凉饮。X线胸片示右上肺部结核活动。血红蛋白9g/L。
肺痨咳血阴虚肺热久病络瘀瘀热血溢
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患者年龄35岁,女性。主诉舌尖麻木疼痛半年。主要症状包括舌尖麻木疼痛、舌有火辣感、口唇干、咽干涩、鼻口腔肛门火辣感、小便灼热、干咳、大便偏干。舌象为苔薄微黄,舌黯红有小红点。脉象细弦。中医诊断为心经热盛,内热阴伤。病因病机为心经火热上发于舌,灼伤津液,气血滞阻。
舌痹心经热盛阴虚津伤气血滞阻
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患者9岁,不规则发热,全身淋巴结肿大,面色苍白,心率快,胸背部及颈部有出血性及棕色皮疹,肝脾肿大。邪在肌肤,毒在营血。面色㿠白无华,前囱未闭,面、颈、胸、背有暗红色皮疹,全身浅表淋巴结肿大,口腔粘膜有散在白腐,咽部充血。血红蛋白低,红细胞减少,白细胞增多,中性粒细胞比例高,血小板减少,头颅骨质破坏,两肺结节状病变。
发热淋巴结肿大皮疹面色苍白
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患者年龄11岁,男性。主要症状为颊粘膜破损出血不止,反复多次出血,病程自出生8个月起。中医病名为血友病,辨证为内伤之症,气虚不能和血;阴虚火浮;阴虚血耗。望诊见舌苔花腻、舌质光红、舌光而洁;闻诊见口气臭浊;问诊见形神软弱、胃脘不舒、口干便涩;切诊见脉象细微、脉细数。
血友病气虚血不和阴虚火浮阴虚血耗
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47岁,更年期后经来口唇起泡痛痒,经净自愈。月经20余天一潮,量多色红,面色暗黄,唇有散在性粒粟大疱疹伴渗出,头晕失眠,纳差。舌质红,苔黄薄腻,脉滑大。中医诊断脾经湿热扰血。
更年期湿热扰血脾经湿热
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患者年龄28岁,主诉经行口腔溃疡10余年,症状加重伴畏寒发热、咽喉疼痛。中医病名经行口糜,证型肾阴本虚,心肝之火内泛,辨证阴虚火盛。望诊舌红苔黄根腻,质绛红,便溏不畅;闻诊无特殊描述;问诊有畏寒发热、咽喉疼痛、口腔糜烂;切诊脉细数。
经行口糜肾阴虚心肝火旺阴虚火盛
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