便溏腹胀

女，4岁半。疲乏，纳呆，腹胀痛，烦躁，夜卧不宁，夜汗多，便溏，尿黄。湿热困脾，肝气不舒。舌边尖红，苔薄腻，脉弦。谷丙转氨酶升高，表面抗原阳性。肝肋下2厘米，质软，略压痛。

患者真阴不足，夏令心阳少畅，秋肺气郁，肝木挟暑湿，巅痛咳嗽。旧恙发而未甚，触秽气，浊邪壅遏，先泻转痢，赤白杂下，表有微热。痢次昼夜数十遍，赤白紫滞，纳谷免强，口苦舌糙。痛势盛于下午，痢色紫滞夹白，气阴兼理。舌苔渐化，纳谷较增，痢畅而稀，关脉弦数。便时指尖微冷，寐少耳鸣。胃气颇醒，知味加谷，小溲尚少。

患者年高，气阴两耗，肺胃虚弱，心神不宁。主诉纳减便溏，腹胀遗精，中气不固。病程久，曾患痢疾，中气更伤。面色萎黄，舌淡苔薄。脉右弦滑，左涩滞。肝阳蠢动，脾虚失运，气阴两虚。

女，55岁，食少懒言，便溏，腹胀，体倦乏力，肢冷畏寒，精神不振，病程未明确。中焦气虚加里寒，面色萎黄，舌淡胖，苔白，脉虚弱。

55岁女性 主诉食少懒言 便溏 腹胀 体倦乏力 肢冷畏寒 精神不振 面色萎黄 舌淡胖 苔白 脉虚弱 中焦气虚加里寒

患者年龄28岁，男性。腰酸乏力，神疲嗜卧，性欲减退，腹胀便溏。舌质澹，边有齿痕，苔白，脉沉滑尺弱。脾失健运，痰湿郁阻。面色萎黄，舌象澹、边齿痕、苔白，脉沉滑尺弱。精液检查示精子死亡率高，活力差，密度低。

31岁男性，精液量少清稀，精子含量低，四肢欠温，入冬下肢不暖，头晕，腰酸膝软，食后腹胀，便溏，舌质澹，脉沉细，诊断为精液量少症，辨证为脾肾阳衰，脾虚不运，肾虚不能生精。

9岁男性，体虚乏力进行性加重数月，面色苍白，疲倦乏力，头昏心悸，气短胸闷，胃纳欠佳，便溏腹胀。中医诊断为虚劳，证型为脾肾亏虚。舌象未提及，脉象未提及。