赵某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：9岁
• 就诊日期：1985年7月26日
• 就诊医院：烟台市某医院
• 患者身份：护士的孩子

主诉与症状

• 主诉：体虚乏力进行性加重数月
• 症状：
  • 面色苍白
  • 疲倦乏力
  • 头昏心悸
  • 气短胸闷
  • 胃纳欠佳
  • 便溏腹胀

诊断

• 中医：虚劳
• 西医：再生障碍性贫血

辨证

• 证型：脾肾亏虚

治疗方案