关节窜痛

女性，42岁，周身关节游走性窜痛半年，夜间痛甚，夏季亦觉关节透风，天气渐寒症状加重。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为行痹，证属风寒之邪阻滞脉络，风邪偏盛。

廖某，52岁，主诉痛风多年，形体肥胖，近日多关节走窜疼痛，右腕关节红肿甚痛，自觉身热，舌微红，苔薄黄，脉滑数搏指，血尿酸695μmol/L，诊断风湿热型痛风，舌象微红，苔薄黄，脉滑数搏指，病程多年，素体脾虚，嗜食辛辣厚味，湿热内蕴，汗出当风诱发疼痛。

女，39岁，腰痛1年，夜间痛剧，不能转侧，阴天及气候骤变则腰痛加重，舌边暗紫，脉沉有力，辨证为外感风湿不除，久病入络夹血瘀痹阻，舌象暗紫，脉象沉有力。

王某，54岁，男性。全身关节窜痛4年，起病于左腕关节，红肿酸痛，后转为肩臂麻木酸痛，遇风雨加重。体征示膝关节、腰骶部、肩部压痛，舌质红，苔薄白，脉沉弦。中医辨证为行痹，病因病机为正气虚弱，风寒湿侵袭经络，留于关节，以风气偏胜为主。

患者55岁，女性，主诉全身关节窜痛数年，下肢尤甚，夏轻冬重，天变加重。刻诊见下肢胀麻微肿，踝膝关节酸沉发热，行走不便，全身畏寒，面色萎黄，舌暗红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为风寒湿痹夹热。证属风寒湿痹夹热，病因病机为风寒湿邪侵袭，兼有内热。望诊见面色萎黄，舌暗红，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见畏寒，纳佳，二便调。切诊见脉细滑。

廖某，52岁，主诉痛风多年，近日因食肥甘辛热之物，汗出当风，致多关节走窜疼痛，右腕关节红肿痛甚，自觉身热。舌微红，苔薄黄，脉滑数。血尿酸695μmol/L。病程多年，素体脾虚，嗜食辛辣厚味，湿热内蕴，复因汗出当风而发病。中医诊断为风湿热型痛风。病因病机为湿热内蕴，复感风邪，气血瘀滞，经络阻痹。

患者32岁，男性。主诉周身酸痛，四肢大关节窜痛不休，病程20天。中医病名属痹证，证型为风寒湿痹，病因病机为感受风寒湿三邪，邪气过盛，阻碍气血运行。望诊见面容消瘦，舌质澹，舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊见恶风寒，喜近暖，饮食一般。切诊见脉沉紧。