冲任失固

女，43岁，月经过多3年余，加重半年，经量多如注，经前3天乳胀，无腰腹部疼痛，月经周期正常。症瘕。瘀血内阻，血不归经，冲任失固，气血失调，内有瘀热，肝气不舒。舌质暗红，苔黄，脉弦。子宫肌瘤，右侧附件囊性包块，边界不清，左侧增粗，压痛。血红蛋白80g/L，红细胞2.76×10*12/L，血小板98×10*12/L。

患者年龄43岁，女性。主诉经期提前，半个月一次，量多色深红，经期9天左右，经前乳胀，伴有心悸、腰酸。舌红苔微黄，脉略弦细。舌红，脉弦细。病机为肝肾阴虚，相火偏旺，损伤冲任，迫血妄行。证属阴虚血热，冲任失固。

女性，38岁，不规则阴道流血2月余，月经量偏少，复见阴道流血，量或多或少，伴剧烈腹痛。气虚崩漏，气虚不运，瘀血内留。面色苍白，舌淡。脉象未提及。

38岁女性，阴道不规则出血10天，周期准，四天后量多如注，胸闷疲惫，面黄少华，血红蛋白80g/L，苔薄质嫩红，脉细。证属气阴不足，冲任失固。面色萎黄，舌质嫩红，脉细。

患者28岁，女性，产后恶露不绝2月余，色澹红，腰微酸，自乳不多。中医病名产后恶露不绝，证型体虚未复，冲任失固。舌质偏红，脉细。复诊时舌边尖红，脉略数。

女性，40岁，阴道出血淋漓两月余，腹胀心烦，口咽作干，血色黯红。舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉弦细。中医诊断为血虚血瘀，冲任失固，瘀血留滞，气机受阻。病因病机为瘀血不化，新血不守，离经而行。

女，47岁。经水先期，崩淋甚多，头晕腰疫，乏力，小腹作胀。舌苔薄，脉细弦。肝肾二亏，冲任失固。

患者70岁，女性。阴道分泌物增多并反复出血1个月。绝经20年。阴道流血淋漓不断，白带多且腥味重，头晕目眩，气短乏力，小腹隐痛，腰腿酸软，食欲不振。形体消瘦，面容憔悴无华，精神萎靡不振，左下腹触痛明显。舌质澹红，苔白腻，脉细弱。辨证为脾肾亏虚，冲任失固，肝失疏泄，湿热瘀结，症瘕积聚。舌澹紫，苔澹黄而腻，脉细。

潘某，女，36岁。月经紊乱11年，加重6年。崩漏。肝肾亏损，冲任失固。舌淡红，苔薄白，脉缓、细。头晕目胀，心悸，心烦欲哭。夜难入寐。带下较多，痰多梗喉。腰膝酸软无力。

女性，34岁，月经不调2~3年，经期身热7~8个月。崩漏，瘀热型。冲任失固，瘀血内蕴，气血营卫失调，瘀热交结。面色晦暗，舌质紫黯，脉弦涩。经期腹胀痛，经色紫黯有血块，体温高达38.9℃，持续1天。经期延长，量先少后多，伴血块。病程较长，病情反复。

47岁女性，功能性子宫出血4年，月经无规律，带经月余，头晕耳鸣，失眠多梦，足跟痛，大便秘。脉沉细滑无力，舌黯红，苔白。证属肝肾亏损，冲任失固之崩漏。

患者41岁，女性。主诉月经不调及经量过多1年余，20日前经来淋漓不净，旬日后突然大量出血。现症见头晕眼花，心悸气短，动则欲喘，腰酸肢倦，面色白，精神不振。舌光红无苔，脉细弱。诊断为肝肾亏损，冲任失固，阴虚阳越，血不归经。

患者47岁，月经量多，色黯有块，少腹疼痛，头晕乏力，心悸气短，眠纳俱差，舌苔薄白，脉细涩。中医病名崩漏，证型心脾两虚，中气下陷，气虚血瘀，冲任失固。望诊舌苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊见月经量多、头晕乏力、心悸气短、眠纳俱差，切诊脉细涩。患者41岁，行经27天仍滴沥不尽，乏力，头昏，腰腹困痛，口干，心烦，眠差，黄带多，舌质澹红，苔薄黄，脉沉细数。中医病名崩漏，证型气阴两虚，肝肾不足，冲任不固，湿热俱盛。望诊舌质澹红，苔薄黄，切诊脉沉细数。

女，30岁，月经提前3天，13天未净，量少，伴小腹隐痛、怕冷、腰酸痛。舌红苔薄，脉弦软。诊断为崩漏，证属血虚兼寒，冲任失固。

37岁女性，主诉腹泻，每食冷物及肉类约半小时即泻，日3~10次不等，经来尤甚。病程十余年，曾有盆腔炎、输卵管结扎、胃下垂、肾下垂、慢性结肠炎及过敏性肠炎病史。舌苔薄根腻，质微红，脉细。诊断为脾肾两亏，冲任失固。四诊见舌象苔薄根腻，质微红，脉细。病机为脾肾不足，健固失职，气血亏耗，冲任受损。

29岁，婚后五年反复小产，腰酸腿软，经行愆期，色淡量少，经净小腹隐痛，头晕耳鸣，眼眶黯黑，小溲频数，舌淡苔白，脉沉细，肝肾亏损，精血不足，胎失维系，冲任失固

患者年龄29岁，女性。主诉为妊娠三月漏红旬日未止，伴有腰膂酸楚、小腹下坠、头晕耳鸣、两腿软弱、小便频数。中医诊断为气阴两虚，冲任失固。脉象细滑无力，舌澹苔白。

37岁，月经先期而至半年余，血量时多时少，色红，伴腰酸、头晕、失眠、心烦。舌淡红，脉细弦。辨证为肾虚失约，虚火内扰，冲任失固。

患者年龄30岁，女性。主诉月经淋漓不断3月余，腰痛、腿酸2个月。中医诊断肾阴不足，冲任失固。舌质红，苔薄黄，脉细。月经先后无定期，经前小腹胀，腰痛，小便夜频，大便干，口干，鼻塞，咽干。有妊娠期高血压疾病史。

女性，40岁，阴道出血淋漓不断2个月余，腹胀心烦，口咽作干，血色暗红。舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉弦细。中医诊断为血虚血瘀，冲任失固，瘀血留滞，气机受阻。