青春期功能失调性子宫出血医案
患者信息
- 姓名:蔡某
- 性别:女
- 年龄:18岁
- 职业:学生
- 婚姻状况:未婚
- 初诊日期:2006年2月10日
主诉
经血淋漓不尽月余。
现病史
患者12岁时月经初潮,经来尚准,周期为7天,经期30天,量中,无痛经。1月初因食物过敏,外院予激素治疗后,月经来潮时间为1月15日,持续阴道流血近1个月(25天),无腹痛,量时多时少,最近3次增多;1月28日偏多7天,用酚磺乙胺后现血量减少。
体征
- 神疲肢软
- 纳可
- 寐安
- 便调
- 舌澹红
- 苔薄白
- 脉沉细
辅助检查
外院查血常规正常。
诊断
- 西医诊断:崩漏(青春期功能失调性子宫出血)
- 中医诊断:肾气不足,冲任失调证
按语
本案系青春期功能失调性子宫出血患者肾气不足,冲任失调证,故治当益气固冲,祛瘀生新。