青春期功能失调性子宫出血医案

患者信息

  • 姓名:蔡某
  • 性别:女
  • 年龄:18岁
  • 职业:学生
  • 婚姻状况:未婚
  • 初诊日期:2006年2月10日

主诉

经血淋漓不尽月余。

现病史

患者12岁时月经初潮,经来尚准,周期为7天,经期30天,量中,无痛经。1月初因食物过敏,外院予激素治疗后,月经来潮时间为1月15日,持续阴道流血近1个月(25天),无腹痛,量时多时少,最近3次增多;1月28日偏多7天,用酚磺乙胺后现血量减少。

体征

  • 神疲肢软
  • 纳可
  • 寐安
  • 便调
  • 舌澹红
  • 苔薄白
  • 脉沉细

辅助检查

外院查血常规正常。

诊断

  • 西医诊断:崩漏(青春期功能失调性子宫出血)
  • 中医诊断:肾气不足,冲任失调证

按语

本案系青春期功能失调性子宫出血患者肾气不足,冲任失调证,故治当益气固冲,祛瘀生新。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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