功能性子宫出血+脾肾两虚

李某 42岁 月经量多 致贫血 入院 红细胞 2.42×10^2/L 血色素 58g/L 白细胞 3.6×10^9/L 骨髓象检查 增生性贫血 伴缺铁性贫血 功能性子宫出血 脾肾两虚 红细胞 4.38×10^2/L 血色素 88g/L 白细胞 6.6×10^9/L

患者女性，35岁。主诉月事不经，已历数载。病程较长，曾有崩漏史，现带经月余，血犹不止，色澹质薄，量多无块。乏力，气短懒言，怔忡少寐，腰背酸楚，纳少便溏，面色无华。舌澹苔薄，脉沉细。中医诊断为功能性子宫出血，辨证为劳伤心脾，气血两亏，统摄失职。望诊见面色无华，舌澹苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见乏力、气短、纳少、便溏、腰酸。切诊脉沉细。

女，44岁，月经量多，行经日久，心慌气短，身倦乏力，腰酸腿软，易出虚汗，睡眠较差，血红蛋白90g/L。功能性子宫出血。心脾不足，冲任不固。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。问诊见月经异常，病史半年，情绪诱因。脉象细弱。

女，17岁，经期先后无定，血如下注，绵延不止，病程10日。中医病名：功能性子宫出血，证型：脾肾两虚，统藏失职，病因病机：脾肾亏损，统藏失职，冲任不摄，血不循经。望诊：面白，舌淡苔白。闻诊：未提及。问诊：心慌气短，腰痠膝软，身倦无力，自汗头晕，纳少便溏，周身虚肿。切诊：脉沉细弱。

女，17岁，经期先后无定，血下如注，绵延不止，病程3年。中医病名：崩漏。证型：脾肾两虚，统藏失职。病因病机：脾肾亏损，统藏失职，冲任不摄。面色面白，舌澹苔白，脉沉细弱。现病史见心慌气短，腰酸膝软，身倦无力，自汗头晕，纳少便溏，周身虚肿。脉象沉细弱，舌象澹苔白。二诊脉沉细而缓，舌苔渐润。三诊舌质澹，苔润，脉弦缓。四诊脉见和缓，舌质渐润，大便得实。

女，28岁。月经量多，淋漓不净1个月。经量时多时少，色暗发黏，小腹胀痛，乏力头晕，腰痛如折。舌澹暗，苔白，脉细滑。中医病名：崩漏。证型：脾肾不足，血虚肝旺，冲任不固。病因病机：脾肾两虚，血虚肝旺。望诊：舌澹暗。闻诊：未提及。问诊：月经量多，淋漓不净，小腹胀痛，乏力头晕，腰痛。切诊：脉细滑。

患者年龄41岁，女性。主诉月经期劳累过度，经血下注不止。中医病名血崩，证型素体羸弱，劳伤冲任，血虚气耗，气不摄血。面色萎黄，舌淡，脉细弱。问诊提示素体羸弱，劳累过度。切诊脉象细弱。

19岁女性，经期紊乱3年，经量色异常，经中西药治疗无效，近半年加重，经水延期不去。功能性子宫出血，脾肾两虚，冲任亏损，兼有瘀滞。舌质澹，苔薄白尚润，脉细数。经水量多，色黯或澹，有块大如鸡卵，伴心悸、气短、眩晕。

王某 45岁 月经淋漓20d不止 近年月经常历10～15d不止 眩晕心悸 四肢乏力 面色苍白 气短懒言 微出汗 纳差 口干 腰酸 少腹坠胀 月经色淡质稀 舌淡苔白 脉细数无力 证属脾肾两虚 冲任失固

女，28岁，月经淋漓不断1个月有余，面色萎黄，精神不振，腰酸背痛，少腹冷痛，纳谷不馨，舌质淡有齿痕，苔薄白，脉沉细迟，脾肾两虚，冲任不固。

功能性子宫出血，属崩漏病。病机涉及肾失封藏，冲任不固，病因包括血热、气虚、血瘀、肝郁化火、脾肾两虚、肝肾亏损、冲任不足。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。中医病名功能性子宫出血，证型未明确。病因病机包括血热、气虚、血瘀、肝郁化火、脾肾两虚、肝肾亏损、冲任不足。