千里光+湿热下注

患者36岁，女性。阴部瘙痒，带下色黄质稀，经前、经后加重。阴道黏膜潮红，宫颈轻度糜烂，两附件区增厚、压痛。舌澹红，苔薄白，脉细略数。中医诊断为肝经湿热，化毒生虫。病因病机为肝经郁热，湿热下注，感染虫疾。

男，52岁。足趾糜烂、湿渍、瘙痒反复发作10年，加重12天。双侧足趾糜烂、湿渍、瘙痒，皮色黯红，皮肤肥厚、粗糙，边缘清楚。口苦，舌质红，苔黄厚腻，脉弦。中医病名：湿疮。证型：湿热下注证。望诊：舌质红，苔黄厚腻。闻诊：口苦。问诊：瘙痒反复发作，病程10年。切诊：脉弦。

患者38岁，男性。主要症状为阴囊红点、奇痒不止，伴有烦躁、口干苦、小便短黄、大便数日1次。病程持续，病情渐重，影响睡眠。阴囊皮肤潮红灼热，舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为肝胆湿热，浸淫皮肤。病因病机为湿热下注，风邪外袭。

患者反复下肢及臀部湿疹2个月，伴红斑疹、糜烂、渗出、结痂及剧烈瘙痒。舌红、苔黄腻、脉数。辨证为湿热下注，脾失健运。大便干结，小便黄赤。病程中见腻苔减退、舌深红，提示湿热渐退、余热未清。外感湿热之邪，内伤脾胃，致湿热蕴结肌肤。

患者37岁，男性。主诉阴囊湿疹10余年，饮酒劳累后加重，剧痒难忍，夜不能寐。阴囊潮红，增生肥厚，表面有糜烂、渗液，抓痕。舌质红，舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断肾囊风，辨证肝胆湿热下注。

患者35岁，男性。主诉阴囊潮湿伴瘙痒3个月。阴囊潮湿、红疹、瘙痒，尿频、尿急、阳强、口干、睡眠不好、盗汗，背部泛发小痒疹、痤疮，大便干不畅。舌边尖红，薄黄苔，脉弦数。辨证为肝胆湿热证。病因病机为湿热内生，外受风邪，风湿热邪蕴阻肌肤。

患者男性，37岁。主诉精液鲜红一日。刻下症状包括面红目赤、头晕目眩、口干咽燥、大便干结、小便短赤。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为血精，证型为湿热下注。病因病机为湿热下注、扰乱精室、血络损伤。望诊见面红目赤，舌象为苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括精液异常、口干咽燥、大便及小便情况。切诊脉象为脉滑数。

患者40岁，工人，主诉尿道灼热涩痛，外阴肿痛，症状反复，尤以经行前后多见。现病史见尿道灼热，小便腥臭，溺后白浊，外阴肿痛，小腹作胀，性交时痒痛加剧，夜难入寐。舌质澹，苔白厚腻，脉细。中医诊断阴肿，辨证湿瘀下注。体征见两侧阴唇肿胀，小阴唇中段色素变浅，范围约1.5cm×1.5cm。舌象澹红，苔薄白，脉细。

患者女性，43岁。主诉外阴痒，病程1个月。中医病名阴痒、阴疮，证型湿毒下注。外阴疼痛，带下量少质稀。舌象澹红，苔薄黄或薄白，脉象细略数或细缓。外阴潮湿，局部瘙痒，疼痛，湿热毒邪蕴结肌肤，气血不畅，邪毒凝滞肌肤。

患者男性，37岁。主诉阴囊湿疹10余年，饮酒劳累后加重，剧痒难忍，夜不能寐。查体阴囊潮红、增生肥厚、糜烂渗液、抓痕。舌质红，舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断肾囊风。辨证肝胆湿热下注。

女性，30岁，小便频数短黄涩痛2月，劳动后复发。小便次数每日20余次，尿色赤，排尿艰涩灼痛，右侧腰部槌击痛，纳差口苦。舌红苔黄厚滑，脉弦滑数。证属湿热毒邪，蕴结下焦，气化受阻，水道不利。

患者年龄30岁，男性。主诉小腹胀痛，精液带血2月余。主要症状包括小腹胀痛、肛门坠胀、小便分叉、频数、尿道口胀、精液带血、口苦欲饮、腰痛、夜寐欠安。中医诊断为精浊，证型为湿热下注，瘀血阻络证。舌质暗、苔白，脉沉细滑。前列腺液检查示卵磷脂+++，白细胞3~6个/LP。

女，36岁。阴部痒痛5个月，白带黄臭，精神疲乏，口苦欲饮，小便黄，大便干结。舌质红，苔黄腻。外阴及大腿内侧红肿有抓痕，阴道内有黄色泡沫样分泌物，气味臭秽，阴道粘膜潮红。中医诊断为阴痒，证属湿热下注，虫邪入侵。