历节病

患者年龄42岁，男性。主诉足趾、踝关节剧痛2天。双足趾、踝关节局部红肿热痛，拒按，行走困难，口渴，小便浑浊，大便偏干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医病名历节病，证型湿热下注，痹阻关节。病因病机湿热浊瘀之邪痹阻关节。

叶某，21岁，高热皮疹数月，成人斯蒂尔病。湿热内郁，经络不通。面色晦暗，舌红苔黄腻。脉数。体温高，皮疹色红，乏力咽痛，关节疼痛。病程较长，热毒壅盛，风湿热邪痹阻经络，耗伤正气。

12岁男童，反复外感后发热、关节疼痛、扁桃体肿大，病程5年。现症见四肢关节红肿疼痛，尤以膝踝腕关节为著，屈伸不利，发热，恶风寒，头胀痛，咽喉痛，口渴不多饮，纳差，呕吐，便干尿少。体温38.6℃，扁桃体红肿如核桃大，舌红苔澹黄而腻，脉弦数。体态体瘦肤白，面唇发红，抬肩喘气。中医诊断历节病，病因病机为风寒湿邪侵袭，郁久化热。

患者年龄18岁，男性。主诉为劳动后出汗洗澡后出现全身关节酸痛，经治疗后病情反复，因雨淋后下肢膝关节疼痛加重，伴关节肿大、热痛、痿软、肌肉萎缩、纳差、欲呕、头晕目眩。舌苔薄白，脉沉细而弱。诊断为历节病。病机为劳累过度，汗出受湿，湿邪留滞关节，气血不畅，阴血虚，风湿化热。

女，43岁。双侧膝关节、右踝关节疼痛4个月，遇寒加重，左下肢麻木无力，右膝关节屈伸不利。历节病。寒湿痹阻经络。舌质淡，苔白，脉沉缓。