厥脱

钱某，51岁。身热头晕，阵阵恶寒，面赤口渴，头面汗出较多。右脉洪大而数，左手略小。面仍略红，口干渴见缓解。两脉细弱且滑。暑温。热盛伤气津。外感暑热。面色略红，舌象未提。声音未提。症状描述包括身热、头晕、恶寒、口渴、汗出。脉洪大而数，细弱小滑。

16月女童，流涕微咳二周，发热持续未退，入夜呕吐，手足抽搐，面色绀紫，口吐白沫。意识昏迷，瞳孔光反应存在，心音速，肺部无异常，腹软，肝脾可触及，反射异常。白血球升高，脑脊液细胞增多，蛋白阳性，糖及氯化钠降低。暑温夹痰，湿重于热，扰动肝风，痰浊内蒙，风动阳越，厥脱之象。面色晄白，苔边白中黄，脉数大，后转为苔白，脉细数不整。

患儿十一二岁，全身青紫，无呼吸，无脉搏，耳贴胸闻微弱心音。食大量菜粥后放鸭，脘痛呕吐后昏厥。面色青紫，舌象未提，声音未闻，问诊提示食入不洁，病程急骤。中医病名属厥证，证型为厥脱，病因病机为禀赋体虚，食入不洁，脾胃运纳失司，浊邪上扰，清窍闭塞，神明失守。脉息全无，病情危急。

患者52岁，女性。主诉病毒性心肌炎1个多月。症状包括面色苍白、心烦胸闷、精神委靡、呼吸困难、口唇紫绀。脉象结代，舌红苔少或微黄。诊断为热久内伤心气。病机属热伤心气，气虚厥脱。望诊见面色苍白、舌红苔少或微黄。闻诊未提及。问诊包括心烦胸闷、精神委靡、呼吸困难、口唇紫绀。切诊见脉象结代。

施先生 汗出太多 眩晕 吐利 舌白 脉迟 急性肠炎 疑似霍乱 感暑热之邪 湿邪内阻 暑湿病邪 直趋中焦 升降失司 清浊相干 吐利并作 厥脱危险

患者性善怒，腹有块状物，病程逾一年，上腭蚀损，血气虚弱。肝脉洪数，按之弦紧，属至虚有盛候。因大怒致耳内出血，烦热干渴，肝脉仍大，无根之火迫血。复因暴怒致厥脱，金克木。

71岁男性，主诉睡眠不佳，眩晕、视物模糊、呼吸困难、胸脘不适，病程急骤。面色苍白，肤冷，神倦，气息低微，脉沉迟极虚软，心律36次/分。诊断为阳气虚衰，行将厥脱。舌质淡白，脉缓弱。

刘某，男，44岁。心前区剧痛，大汗，四肢厥冷。心电图V1~V5ST段上抬，病理性Q波，心肌酶升高。中医诊断真心痛（气阴两虚夹瘀）。面色苍白，意识模煳，脉搏微弱，心音弱。舌淡，苔薄白。病程急骤，属急性心肌梗死。

97岁男性，主诉高血压、糖尿病、冠心病，病程急骤，体温升高至39.9℃，昏迷，心电图示急性前间壁心肌梗死。四肢厥冷，手凉至肘，体温37.5℃，大便日行4次。左脉沉细，右脉细微欲绝。舌淡红少津，苔薄黄，后转为舌淡红苔薄白。脉沉细，后转为脉细略弦。