患者男性,68岁。主诉活动后气短、胸闷3个月。既往有陈旧性心肌梗死、冠脉支架术及冠状动脉旁路移植术病史。舌澹红,薄白苔,脉缓。诊断为太阳少阳阳明夹饮。症状包括胸闷气短、乏力、自汗、怕冷、咳嗽、白痰、口苦、口渴、便溏。舌澹苔白,脉沉缓。诊断为桂枝加附子汤加味。后续辨证为四逆汤合当归四逆汤、当归六黄汤等。症状包括盗汗、口渴、口苦、大便次数增多。脉沉缓无力。诊断为四逆汤合当归四逆汤加减。后期症状缓解,恢复社会功能。
乏力口渴便溏冠心病
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患者55岁,男性。主诉气短乏力2个月,加重1周。刻下症见气短乏力、倦怠懒言、腰膝酸软、易自汗、纳差、口干、夜寐差、大便溏、小便数。舌红苔薄,脉沉细而数,面色晦黯。中医诊断消渴病,证属脾气亏虚,阴虚内热。病因病机为脾气不足,阴虚内热。
便溏乏力消渴病脾气亏虚
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5岁女性,发热3周余,午后发热明显,体温38℃以上,消瘦,精神萎靡,疲乏,口渴喜饮,有汗,纳呆,便溏,时欲小便。舌质红,苔干黄,脉虚数。诊断为疰夏(小儿夏季热),病因为暑热久伏,耗气伤阴。
口渴乏力便溏疰夏
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