65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
自汗咳嗽冠心病心动过缓
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患者45岁,主诉术后烘热汗出、烦躁易怒、大便干结、胃纳不馨、口干喜饮、周身乏力。舌苔腻、舌暗红,脉弦细数。辨证为肝热独盛、阴血不足、肝肾不能相资、脾运不健。四诊见舌质红、苔腻少津,脉细弦或细。病机为术后体虚,阴虚内热,肝肾耗损,气阴二亏。
卵巢肿瘤术后体虚肝热独盛肝肾耗损
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患者34岁,男性,主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃,精神不振,呼吸稍促。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力,右部尤甚。中医辨证为热壅肺络,血瘀成痈。病因为肺热壅盛,瘀阻肺络,痰热蕴结成痈。
自汗肺化脓症热壅肺络血瘀成痈
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刘某,58岁,男。咳嗽痰多,痰黄白相兼,质稠黏,有时痰血,胸满憋气,动则气憋加重,咳甚则痰中带血或咯鲜血,口干渴,饮不多,大便偏燥结,胃纳差,形体消瘦,易感冒,易自汗。舌质黯红而嫩,舌苔中部黄白厚腻。脉象右寸细弦滑,右关弦滑甚。证属本虚标实,以肺脾气虚为本虚,痰热遏肺为标实,兼瘀滞肺络。
肺脾气虚痰热挟瘀瘀滞肺络痰热遏肺
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患者女性,31岁。左上肺肺脓疡,病程较长,临床症状消失,胸片炎性浸润吸收,左上肺空洞未完全闭合。面色白,形体瘦弱,胃纳不佳,神倦乏力,怯寒易感,咳嗽咯痰稀白,气短自汗。舌质暗澹,舌苔腻白黄相兼。脉细小,右寸细滑。诊断为肺脓疡,辨证为肺脾气虚,痰瘀未清。
气短自汗肺脓疡肺脾气虚痰瘀未清
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患者68岁,女性。主诉胸闷气闭、干咳一月余。病程一年,肺癌术后,病情加剧。中医诊断肺积,证型肺阴亏虚,肺气不足。舌红,苔薄白。脉细。病因病机为肺气虚弱,肺阴不足,气机不调,干咳、纳呆。
肺积肺阴亏虚肺气不足干咳
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刘某,58岁,男。咳嗽痰多,痰黄白相兼,质稠黏,有时痰血,胸满憋气,动则气憋加重,咳甚则痰中带血,口干渴但饮不多,大便偏燥结,胃纳差,形体消瘦,易感冒,易自汗。舌质黯红而嫩,舌苔中部黄白厚腻。脉右寸细弦滑,右关弦滑甚。中医病名属支气管扩张,证属本虚标实,肺脾气虚为本,痰热遏肺为标,兼瘀滞肺络。病因病机为痰热挟瘀,肺脾气虚。望诊见舌质黯红而嫩,舌苔黄白厚腻。闻诊未见明显异常。问诊见咳嗽痰多、痰血、胸闷、气短、口干、便燥、纳差、易感冒、自汗。切诊见脉右寸细弦滑,右关弦滑。
支气管扩张肺脾气虚痰热挟瘀瘀滞肺络
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患者年龄62岁,女性。反复咳嗽、咳痰二十余年,伴气喘三年余。中医诊断咳嗽、肺胀(肺脾肾亏虚)。主症为咳嗽频作,痰多色白,动辄气短,面色萎黄,腰膝酸软,汗出,四肢乏力,食欲减退,胃脘作胀,大便干,夜尿多,夜寐梦多。舌质澹胖,苔薄白腻。脉弦。
慢性支气管炎肺气肿肺脾肾亏虚咳痰白
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患者年龄47岁,男性。主诉包括面色苍白、浮肿、纳差、腹胀、失眠、心烦、恶心。证型为毒邪伤中,胃失和降,心神失养。舌象澹红,脉象虚弦。二诊见舌象显红,脉象沉弦。三诊舌象胖大嫩红,脉象缓。四诊舌象澹红,脉象缓。中医病名为肺积,病因病机为毒邪伤中,胃失和降,心神失养,余邪未清,中焦失运。
自汗肺癌毒邪伤中胃失和降
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患者34岁,男性,主诉感冒发冷发热,咳嗽痰多,病程10天。主要症状为高热、咳嗽剧烈、脓样痰、自汗、口渴、便秘、小便短赤。体征见体温40.6℃,精神不振,呼吸稍促,脉滑数有力,舌质红,苔黄腻。中医诊断为肺化脓症,证属热壅肺络,血瘀成痈。四诊信息包括舌红苔黄腻,脉滑数有力。
自汗口渴肺化脓症热壅肺络血瘀成痈
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