咳喘宿疾

患者年龄62岁，女性。主诉咳喘宿疾20余年，近因感冒引发咳嗽、咳痰不爽、胸闷憋、动则作喘、腹胀纳呆。中医诊断咳嗽，辨证痰湿内蕴。望诊见舌质暗，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程长，症状包括咳痰、胸闷、乏力。切诊脉滑。

患者年龄45岁，男性。主诉咳嗽痰白而稀，喉中喘吼，张口抬肩，入夜端坐呼吸。病程宿疾五载。中医病名咳喘，证型属肺有伏寒，清肃失职。病因病机为外感风寒，肺气不利，气化不及州都。望诊舌澹红、苔白。闻诊无特殊描述。问诊有咳喘、小便不通、少腹膨胀。切诊脉浮滑。

患者年龄60余岁，男性。主要症状为咳喘宿疾。中医病名为咳喘，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳喘宿疾，切诊未提及。

范某，47岁，女性。素患咳喘，现症见恶寒，咳嗽有痰，胸膺作痛，两颧高突，面色萎黄。舌质澹红，脉弦滑。辨证为元虚肺弱，新感兼夹痰湿。

患者50岁，男性。主诉蜘蛛痣逐渐增多，早期肝硬化，咳嗽、气喘、咯吐痰涎反复近20年，双上肢散见暗红色皮癣，无痛痒，口干，舌质边稍偏红，脉弦。中医病名为肝肺同病，证型属肝肺同病之证。望诊见舌质边稍偏红，闻诊未见明显异常，问诊提示长期咳喘、痰涎、蜘蛛痣，切诊脉弦。

42岁男性，咳喘二十余年，脘胀纳呆、浮肿二年余。咳嗽气喘，咯白稠痰，胸胁闷胀，脘腹胀痛，眩晕恶心，全身浮肿，心悸气短，神疲乏力，食欲不振，面色灰晦，口唇青紫。中医诊断为痰湿壅滞，中焦不和。舌象未提，脉象未提，其他四诊信息未详。

60岁男性，咳喘宿疾，偶感风寒，频咳无度，倚息不得卧。口干心烦不欲饮，痰不爽挟血。舌苔薄白，脉滑兼浮。中医诊断为外寒内饮久瘀化热伤络咳血。病因素有咳喘，外寒引动内饮，寒饮相搏，上射於肺。病机肺失宣降，频咳无度，倚息不得卧。饮邪久瘀化热伤络，故心烦，咳血、痰不畅。

患者年龄69岁，男性。主诉全身浮肿，下肢尤甚，按之凹陷不起，双腿沉重无力且发凉，气短，痰多白粘，咳咯不易，呕恶少食，大便时稀时干，小便清长，时有尿频尿急，动则汗出，心悸，失眠，耳鸣，午后至夜间口渴，口中甜腻。面色萎黄无华，舌质暗澹，苔白水滑，舌尖轻度龟裂，脉沉缓。中医诊断为脾不健运，秽浊阻滞，水湿下行，肾气早亏，下虚之证。西医诊断为慢性肾炎、尿毒症。