医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 职业：教师
• 就诊日期：1983年11月15日
• 就诊方式：门诊

主诉

咳喘宿疾，偶感风寒，频咳无度，倚息不得卧。

现病史

• 症状：口干心烦不欲饮，痰不爽挟血。
• 治疗情况：多方医治未见好转。
• 西医诊断：支气管扩张。

望诊

• 舌象：苔薄白。
• 脉象：脉滑兼浮。

诊断

• 中医诊断：外寒内饮久瘀化热伤络咳血。
• 西医诊断：支气管扩张。

治疗方案