中医医案

患者信息

  • 姓名：余x
  • 性别：男
  • 年龄：42岁
  • 职业：农民
  • 初诊日期：1985年10月15日

主诉

  • 患咳喘宿疾二十余载
  • 脘胀纳呆、浮肿2年余

本次就诊症状

  • 咳嗽气喘
  • 咯白稠痰
  • 胸胁闷胀
  • 脘腹胀痛
  • 眩晕恶心
  • 全身浮肿
  • 心悸气短
  • 神疲乏力
  • 食欲不振
  • 面色灰晦
  • 口唇青紫

诊断

  • 西医诊断：慢支合并肺气肿
  • 中医诊断：证属痰湿壅滞，中焦不和

治疗方案

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医案摘要

🍊咳喘宿疾🍊痰湿壅滞🍊中焦不和🍊胸胁闷胀🍊脘腹胀痛🍊全身浮肿🍊心悸气短🍊神疲乏力🍊面色灰晦🍊口唇青紫

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