咳血不止

患者年龄37岁，女性。主要症状为咳血量甚多，咳痰稠粘，咳则引胁痛、气上逆，色鲜红。病程未明确提及。中医病名属咳血，证型为肝气郁滞，邪热内蕴，迫血上溢。病因病机为肝气郁而不舒，亢逆上冲，气不平则血难谧。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊示咳血、胁痛、气上逆，切诊示脉弦数，舌尖红苔薄燥。

患者54岁女性，主诉两眼视物逐渐模煳，病程3个月。中医诊断双眼圆翳内障，证型肝肾阴虚。症状包括视物模煳、面色不华、心悸失眠。脉象细弱，尤以寸口为甚。舌质红、苔薄而干燥。脉象细数。

患者41岁，男性，主诉咯血反复发作3年，近半月加重，咯血量多，色鲜红，伴胸闷胁痛、头汗、饮食少纳。面色苍白，脉沉细，舌苔薄白。中医诊断为咯血，证型属肝火上炎，刑金损络。望诊见面色苍白，舌苔薄白；闻诊未提及；问诊见情志不遂，咳嗽咯血；切诊见脉沉细。

患者年龄56岁，主诉咯痰带血4月余，咳嗽，咯黄痰，痰中血丝，偶咳鲜血，口干，乏力，周身瘙痒，纳呆，寐差，小便黄赤，大便干。中医诊断肺癌咳血，证型气阴两虚。CT示右肺占位，骨ECT示多发骨转移，纤支镜病理活检示右肺中分化腺癌，EGFR突变型。舌质红，苔黄腻，脉细数。

女性，37岁，咳血量甚多，咳痰稠黏，咳则引胁痛，气逆，色鲜红，病程较长。舌尖红，苔薄燥，脉弦数。证属肝气郁滞，邪热内蕴，迫血上溢。

女，心累心跳、剧烈咳嗽、咳血不止、口舌干燥、晚间不能入睡，病史提示风湿性心脏病，分娩后症状加重。心肺阴亏，阳热上亢，心血衰少，心阴不足，心阳亢盛，神不守舍，心病传肺，胃中阴亏，津液不足。舌象未提及，脉象未提及。

罗某，36岁，主诉颈椎、腰椎退行性病变，症情未见明显改善，体质渐次虚弱，下虚相火上炎。不时咳血，阵发加剧，咽部不利似有物阻，时而呵欠，肢软乏力，月事先后不一，来时量多兼有血块，夜寝较差，难以入睡。舌色黯红苔薄黄，脉虚弦。诊断冲任失调，肝气上逆，阴虚火动，血热妄行。