罗某医案

一诊

  • 患者信息:罗某,36岁,2009年1月14日初诊。
  • 主诉:颈椎、腰椎退行性病变,症情未见明显改善,体质渐次虚弱,下虚相火上炎。
  • 症状:不时咳血,阵发加剧,咽部不利似有物阻,时而呵欠,肢软乏力,月事先后不一,来时量多,兼有血块,夜寝较差,难以入睡。
  • 舌脉:舌色黯红苔薄黄,脉虚弦。
  • 诊断:冲任失调,肝气上逆,阴虚火动,血热妄行。

治疗方案

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