噎膈+脾胃虚弱+气血亏虚

男，40岁，胃痛吞咽哽噎半年。上腹部疼痛，吃饭时发噎、吞咽困难，病情逐渐恶化，现感上腹部疼痛、恶心、嗳气、发噎、咽不下，胸膈胀满。舌质胖嫩，苔黄厚腻稍干。脉左沉细无力、右缓。吞钡食道检查示食道下段狭窄，黏膜皱襞中断、消失，钡流贲门胃底部呈分流状改变，狭窄以上食道扩张。忧思悲恚，伤及脾胃，气血亏损。

75岁男性，反复胃脘痛20余年，加重20天。精神萎靡，面色晦暗，形体消瘦，四肢无力，脘腹疼痛难忍，嗳气呃逆，食物难入，食则呕吐，吐物中粘涎较多，大便干，小便黄，舌质暗红，舌下静脉曲张明显，舌苔白腻，脉弦数。中医病名胃脘痛，证型气结血瘀、脾虚痰阻，病因病机为脾胃虚弱、气机阻滞、痰浊瘀血内生。

患者52岁，男性。主诉食道癌术后1年3个月，化疗4次，放疗7次。中医病名噎膈，证型气血亏虚。病因病机为平素饮食不节，脾胃虚弱，气虚血瘀，瘀毒内结，术后气血更虚，脾胃失运。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸闷、气短、气喘、喉间哮鸣、咳嗽、白泡沫痰、质黏不利。切诊脉细。复诊舌质红，苔薄白，脉细数。