噤口痢+痢疾+腹痛

王某，男，56岁。里急后重，赤白杂下，腹痛严重，饮食少进，形瘦内热，恶心，呃逆，口燥舌绛，苔糙黄，脉弦细带数，日夜痢下十余次。暑湿夹食，灼伤胃肠，阴分大亏，肝阳暗动。舌绛，苔糙黄，脉弦细带数。

患者三十余岁，主要症状为痢疾，红白参半，继而变为赤痢，腥臭，血水夹杂脂膜，腹中切痛，烦躁不能饮食，脉弦而微数，重按有力。中医诊断为痢疾，病因因懊恼生内热，热下移肠中，酿成痢疾，病机为热毒内蕴，肠中脂膜受损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见烦躁、不能饮食，切诊见脉弦而微数，重按有力。

患者28岁，女性。主诉为腹痛腹泻，泻出泡沫状黏液，夹有少量脓血，病程半月。舌澹苔薄白，脉浮缓无力。诊断为噤口痢，病因病机为表邪不解、内陷于里。患者有恶寒发热、头身疼痛、背心发冷、里急后重、三日未进饮食、时欲呕吐等症。大便镜检红细胞+++，脓细胞++，吞噬细胞。二诊舌质微红，苔黄微腻，脉细弱。

张某，女，57岁，精神萎靡，身体消瘦，恶心呕吐，饮食不进，下痢不止，痢下清水黏液，口干舌燥，脉虚数带弦，舌光红，肝脾阴伤，津枯气陷

十五岁男性患者，初诊时头痛恶寒，发喘咳，病程约四日。症状演变后出现晕眩、身热、口渴、脓血便、腹痛、不欲食、喘咳。脉弦数，舌质红赤，舌尖布朱点，舌苔黄腻，小便色赤。诊断为湿热内伏，积垢留滞，肠膜发炎，推测为传染性赤痢。同学多发，考虑为噤口痢。

患者男性，65岁。主诉细菌性痢疾10多天。主要症状为里急后重，一日下痢七八次，赤白相杂，心下痞满，得食则呕，面色萎黄，形体消瘦。舌苔黄腻，脉象细数。

三十余岁，下痢脓血，红白相兼，里急后重，腹痛甚剧，日夜数十行，病程月余。湿热蕴结，胶粘秽浊壅于肠胃。脉沉细而紧。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低微，气味腥秽。病史中有烟癖，感受湿热。

7岁男性，主诉赤白痢疾，病程未明确。中医病名噤口痢，证型胃气重虚，客气上逆。舌苔白质红，脉濡弱而右关独弱。腹痛下痢，红多白少，呕吐频仍，不能饮食。

五十余岁 患噤口痢 日夜百余次 腹痛拒按 脉濡数 苔腻掯灰 伏热挟滞 内蕴大府 面色晦暗 舌苔腻掯灰 声音低微 腹部压痛 脉濡数

患者腹痛坠，绕脐气块如石，左胁更甚，小便热涩，肛门如烙，胸膈若烧，阳缩囊绉，踡卧膝冷，谵语离魂，不食数日。中医病名属痢疾，证型为中焦寒湿，上下俱热。望诊见阳缩囊绉，舌象未详。闻诊有谵语。问诊见不食数日，腹痛剧烈。切诊见气街大筋突起，跳动鼓指，脉象未详。

女，37岁，急性痢疾，腹中绞痛，里急后重，大便脓血相杂，昼夜十余次，体温39.8℃~40℃，白细胞升高，脓细胞及红细胞阳性，疫毒痢，噤口痢，舌红少津，苔黄薄腻，脉弦滑细数，湿热疫毒蕴滞肠中，胃失和降，脾胃转运失司，胃阴大伤。

患者37岁，女性，主诉急性痢疾。高热不退，腹痛绞痛，里急后重，大便脓血相杂。中医诊断疫毒痢，辨证高热神志模糊，舌红少津，苔黄薄腻，脉弦滑细数。二诊时症状转为下痢赤白相杂，腹痛拘挛，呕恶呃逆，精神疲惫，舌红少津，苔黄薄腻，脉弦滑细数。中医辨证噤口痢。

患者主诉下赤白、腹痛、呕恶拒食。脉数，苔白掯罩黄。病因病机为伏热积滞蕴于肠胃。

患者年龄30岁，男性。主诉发热恶寒，手足厥冷，腹痛下坠，里急后重，便下脓血。诊断为细菌性痢疾。舌淡苔白，脉沉细微。病位在肠，寒湿、湿热、疫毒等邪壅滞于肠，气、血相互搏结，肠道传导失司，气血凝滞，腐败成脓。

王某，男，56岁。里急后重，赤白杂下，腹痛严重，饮食少进，形瘦内热，恶心，呃逆，口燥舌绛，苔糙黄，脉弦细带数，日夜痢下十余次。五色噤口痢，暑湿夹食，灼伤胃肠，阴分大亏，肝阳暗动。面色萎黄，舌绛苔糙黄，脉弦细带数。

患者35岁，男性。主诉痢疾反复发作，日行10余次，腹痛、里急后重，便脓血。病程较长，反复发作。中医诊断休息痢。病因病机为饮食不节、寒湿内蕴、肠胃受损。体征见体弱消瘦，面白神疲，脉沉弱，舌澹无苔。望诊见面色苍白，舌淡无苔。闻诊未见明显异常。问诊提示病史较长，症状反复。切诊脉沉弱。

患者，82岁，下痢赤白，腹痛坠胀，里急后重，日数十行，呕逆不能食。面色萎黄，憔悴不堪，神疲力乏。脉缓怠无力。诊断为胃虚之噤口痢重证，辨证为胃虚。病因病机为胃虚致噤口痢，素体颇虚，饮食不入。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。